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내과 이야기

메만틴 에빅사정 급여기준 총정리! 치매치료제 보험 적용 조건은?

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치매 치료제 중 하나인 메만틴(Memantine), 국내에서는 **에빅사정(Ebixa정)**이라는 제품명으로 많이 알려져 있습니다.
알츠하이머병의 진행을 늦추는 약으로, 일정 조건을 만족할 경우 건강보험 급여 혜택을 받을 수 있습니다.
오늘은 메만틴 에빅사정의 보험 급여 기준에 대해 쉽게 정리해드립니다.


✅ 메만틴(에빅사정)이란?

  • 성분명: 메만틴 염산염 (Memantine Hydrochloride)
  • 효능효과: 중등도~중증 알츠하이머병 치료
  • 제품명: 에빅사정 10mg / 20mg
  • 투여 방법: 1일 1회 복용 (20mg은 복약 순응도 개선 목적)

📌 메만틴 에빅사정 급여 기준 요약

1. 급여 적용 대상

  • 중등도~중증 알츠하이머형 치매 환자
  • MMSE 점수 20점 이하
  • CDR 2,3단계 또는 GDS 4,7단계

이 세 가지 조건 중 MMSE와 CDR 혹은 GDS 기준을 충족해야 보험 적용이 가능합니다.

2. 재평가 주기

  • 중등도 치매 환자:
    투여 후 6~12개월마다 재평가(MMSE 등 인지검사)
  • 중증 치매 환자 (MMSE 10 이하):
    6~36개월 간격으로 재평가
  • 장기요양등급 1등급 환자:
    요양 인정기간 내에는 별도 재평가 없이 계속 급여 가능

3. 병용 투여 시 급여 기준

  • AChE 저해제(아리셉트, 레미닐, 엑셀론 등)와 병용 시:
    → 두 약 모두 급여 기준 충족 시, 각각 보험 적용 가능
    → 단, 가격이 더 저렴한 약제는 환자 본인 부담
  • 은행잎 추출물(징코) 병용 시:
    → 두 약 모두 급여 기준 충족해도, 비용이 더 낮은 약제 1종만 보험 적용

💰 메만틴 에빅사정 보험 약가 (2024년 기준)

제품명용량1정 보험가비고
에빅사정 10mg 796원 하루 2회 복용 시 사용
에빅사정 20mg 1,606원 1일 1회 복용, 복약 편의성 ↑
 

📝 정리하면?

  • 메만틴(에빅사정)은 중등도 이상 알츠하이머형 치매 환자에게 건강보험이 적용됩니다.
  • MMSE 점수 20점 이하인 경우, 의사와 상의해 급여 신청 가능 여부를 확인하세요.
  • 다른 치매약과 병용 시 비용 부담이 달라질 수 있으니, 병용 처방은 꼭 의사와 상담하세요.
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