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병원내 각종검사

X-ray상 무기폐 진단 시 알아야 할 것들: 원인부터 치료까지

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**무기폐(atelectasis)**는 폐의 일부 또는 전부가 제대로 팽창하지 못하고 허탈된 상태를 말합니다. 종종 흉부 X-ray를 통해 처음 발견되며, 조기에 적절한 대처가 필요합니다. 이 글에서는 무기폐의 원인, 진단, 치료 방법에 대해 정리해드립니다.


✅ 무기폐란 무엇인가요?

무기폐는 폐포가 공기로 가득 차지 못하고 붕괴된 상태를 의미합니다. 폐 전체가 아닌 일부만 무기폐가 생길 수도 있으며, 폐 아래쪽이나 특정 엽(lobe)에 국한되는 경우가 많습니다.


🔍 무기폐의 원인

무기폐는 다음과 같은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다:

원인 종류설명
기도 폐쇄 객담, 혈액, 종양, 이물질 등으로 기관지가 막힘
압박성 흉막삼출, 기흉, 종양 등 외부 압력에 의해 폐가 눌림
수술 후 합병증 마취나 통증으로 인해 깊은 호흡이 제한됨
표면활성제 감소 유아 호흡곤란증후군 등에서 발생
 

🩻 X-ray 상 무기폐 소견

흉부 X-ray에서 무기폐는 다음과 같은 소견으로 나타날 수 있습니다:

  • 해당 폐엽의 음영 증가
  • 종격동의 병변 쪽으로 이동
  • 횡격막 상승
  • 늑간 공간 축소
  • 기관 편위

이러한 소견이 보이면 추가적인 평가 및 치료가 필요합니다.


🧪 무기폐 진단 과정

  1. 병력 청취 및 신체검진
    호흡곤란, 기침, 통증 등의 증상 확인
  2. 흉부 X-ray
    무기폐 위치 및 범위 확인
  3. CT 검사
    원인 확인 (종양, 혈전, 객담 등)
  4. 기관지내시경(Bronchoscopy)
    이물질 제거 또는 생검 목적

💊 무기폐 치료 방법

무기폐의 치료는 원인에 따라 달라지며, 아래와 같은 방법들이 사용됩니다:

✔ 보존적 치료

  • 체위 배액(postural drainage)
    중력 이용해 분비물 배출
  • 진동 및 흉부 물리치료
    객담 제거 및 폐포 재팽창 유도
  • 호흡 훈련기(인센티브 스파이로미터)
    깊은 흡기를 유도하여 폐포 열기
  • 산소 치료
    저산소증 보완

✔ 약물 치료

  • 기관지 확장제
    기도 개방
  • 점액용해제, 거담제
    분비물 제거 도움

✔ 침습적 치료

  • 기관지 내시경
    객담 마개 제거
  • 흉수 흡인/배액
    흉막삼출이 원인인 경우

🛑 무기폐 방치 시 위험성

무기폐를 제때 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:

  • 폐렴
  • 저산소증
  • 폐 섬유화
  • 폐기능 저하

특히 노약자나 만성질환자는 빠른 대처가 매우 중요합니다.


✅ 결론: 무기폐는 즉각적 대처가 중요합니다

무기폐는 단순한 폐 염증과 달리 구조적인 변화가 동반될 수 있어, 조기 발견과 원인 치료가 필수입니다.
흉부 X-ray에서 무기폐 소견이 보인다면, 가볍게 넘기지 말고 전문가의 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.

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