척추 성형술(Vertebroplasty) 수술과 간호: 골다공증성 척추 압박골절의 효과적인 치료법

오늘은 골다공증성 척추 압박골절 환자에게 많이 시행되는 척추체 성형술(vertebroplasty) 에 대해 자세히 알려드릴게요.
또한 vertebroplasty 수술 전후 간호 포인트까지 정리해드릴게요.

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📌 목차

1. 척추체 성형술(Vertebroplasty) 이란?
2. Vertebroplasty 수술 적응증
3. 수술 전 간호
4. 시술 중 간호
5. 수술 후 간호
6. 부작용 및 간호 포인트
7. 마무리: 신경외과 간호사의 역할

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1️⃣ 척추 성형술(Vertebroplasty)이란?

Vertebroplasty(척추체 성형술) 는 골다공증, 암 전이, 외상 등으로 인해 발생한 척추 압박골절을 치료하는 비수술적 시술입니다.

✔️ 국소마취 후
✔️ 척추뼈(척추체)에 바늘을 삽입하여
✔️ 골시멘트(bone cement) 를 주입하여 골절 부위를 고정합니다.

🧠 주요 목적:

• 통증 완화
• 척추 안정성 확보
• 기능 회복과 삶의 질 향상

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2️⃣ Vertebroplasty 수술 적응증

📍 다음과 같은 환자에게 추천됩니다:

• 골다공증에 의한 척추 압박골절 환자
• 통증이 심하고 보존적 치료(약물, 안정)로 호전되지 않는 경우
• 종양에 의한 병적 골절
• 고령 환자로 수술이 부담스러운 경우

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3️⃣ Vertebroplasty 수술 전 간호

🩺 시술 전 간호사는 다음을 준비합니다:

항목내용

🧪 환자 사정	통증 위치 및 강도 확인(NRS), 영상검사 확인
💊 약물 확인	항응고제, 항혈소판제 복용 여부 체크
🍽️ 금식 교육	보통 6시간 이상 금식 필요(병원마다 약간은 상이함)
💬 시술 설명	시술 과정 및 체위 유지에 대한 설명
💉 전처치	정맥로 확보, 활력징후 확인, 필요시 진정제 준비

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4️⃣ Vertebroplasty 시술 중 간호

✔️ 체위 유지:
복와위 또는 측와위 유지 – 움직임 최소화가 중요합니다.

✔️ 통증/불안 사정:
진정제 투여 후에도 통증 호소 시 관찰과 보고 필요

✔️ 무균술 유지:
감염 예방을 위한 철저한 무균 간호 수행

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5️⃣ Vertebroplasty 수술 후 간호

항목내용

⏱️ 활력징후	15분 간격으로 모니터링 → 점차 간격 늘림
🛏️ 체위 및 활동	시술 후 1~2시간 절대안정, 이후 천천히 일어나기
💢 통증 사정	시술 전후 비교, NRS 기준으로 재평가
⚠️ 신경학적 변화	하지 감각 저하, 마비, 근력 약화 등 체크
🧫 감염 징후	시멘트 누출, 발열, 국소 통증 확인

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6️⃣ Vertebroplasty 부작용 및 간호 포인트

☠️ 드물지만 발생할 수 있는 합병증:

• 시멘트 누출 → 신경 압박 증상 (하지 저림, 마비)
• 감염 → 열, 국소 발적, 통증
• 폐색전 (시멘트가 혈관으로 들어갈 경우)

🩺 즉각적인 신경학적 사정과 의사 보고 체계가 매우 중요합니다.

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✅ 마무리: 신경외과 간호사의 전문성

척추체 성형술(vertebroplasty) 은 비교적 간단한 시술이지만, 간호사는 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다:

• 환자 중심의 통증 관리
• 시술 전후 정확한 사정 및 교육
• 합병증 조기 발견
• 심리적 지지와 회복 도모

🧡 환자에게 단순한 처치를 넘어서 삶의 질을 회복시켜 주는 조력자, 그것이 바로 신경외과 간호사의 진짜 힘입니다.