✅ 허리디스크와 만성 요통 치료, L-PEN 시술이란? 시술 과정부터 간호까지 한눈에 정리!

🔍 L-PEN 시술이란?

**L-PEN (Lumbar Percutaneous Epidural Neuroplasty)**은
요추부 경피적 경막외 신경성형술이라고도 불리며,
비수술적 요통 치료 방법 중 하나입니다.

주로 다음과 같은 경우에 시행됩니다:

• 허리디스크(요추 추간판 탈출증)
• 척추관 협착증
• 만성 요통 또는 좌골신경통
• 하지 방사통

👉 수술 없이 특수 카테터를 사용하여 신경 주변 유착을 박리하고, 염증을 가라앉히는 약물을 직접 주입하는 방식입니다.

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🏥 L-PEN 시술 과정

1. 국소마취 후 꼬리뼈(Caudal) 부위로 카테터 삽입
2. 조영제를 주입해 병변 부위 확인
3. 유착 박리 및 약물(스테로이드 등) 주입
4. 카테터 제거 및 시술 부위 압박 드레싱
5. 시술 후 일정 시간 침상 안정

🕒 시술 시간: 약 30분(환자 상태에 따라 달라질수 있음)

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👩‍⚕️ L-PEN 시술 간호 포인트

✔ 시술 전 간호

• 시술 전 금식(NPO): 최소 6시간 전부터 금식(병원마다 상이함)
• 항응고제 복용 여부 확인 (와파린, NOAC 등)
• 환자 교육: 시술 목적, 통증 여부, 시술 후 주의사항 안내
• 심리적 안정 제공: 시술에 대한 불안감 완화

✔ 시술 중 간호

• 체위 유지 보조 (복와위 또는 측위)
• 무균술 유지
• 통증, 저림, 이상감각 발생 시 즉시 보고

✔ 시술 후 간호

• 절대안정 유지 (최소 4~6시간)
• 시술 부위 출혈, 부종 확인
• 하지 감각 및 운동 기능 평가
• 배뇨 상태 확인 (배뇨 장애 여부)
• 통증 정도 사정 및 약물 투여 필요 시 시행
• 시술 후 24시간 동안 격렬한 활동 금지 안내

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💬 환자에게 쉽게 설명하는 팁

“L-PEN은 허리디스크나 협착증으로 인한 신경통증을 줄이기 위한 시술이에요. 수술은 아니고, 꼬리뼈를 통해 특수한 관을 넣어 약물을 직접 전달하는 방법입니다. 시술은 짧지만, 이후 몇 시간은 꼭 누워서 안정을 취하셔야 해요.”

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💡 이런 분들께 추천되는 시술입니다

• 약물치료로도 호전되지 않는 만성 요통 환자
• 수술을 원하지 않는 고령 환자
• 이전 수술 후 재발하거나 통증이 지속되는 경우

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🔎 정리: L-PEN 시술 키포인트

구분내용

정식 명칭	Lumbar Percutaneous Epidural Neuroplasty
시술 목적	신경 유착 박리, 염증 완화
적용 대상	허리디스크, 척추관협착증, 만성요통 등
장점	비수술적, 회복 빠름, 반복 가능
간호 포인트	시술 전 금식, 시술 후 절대 안정, 감각/운동 기능 체크

 

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📝 마무리하며…

L-PEN 시술은 수술 없이 만성 요통을 치료할 수 있는 안전하고 효과적인 방법입니다.
신경외과 병동 간호사로서 환자의 시술 전후 상태를 철저히 관찰하고, 불안을 줄이는 소통이 중요합니다.
정확한 간호지식과 따뜻한 돌봄으로 환자 회복을 함께 도울 수 있기를 바랍니다. 😊

 

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