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투석실이야기

투석환자, 두릅 먹어도 될까? 꼭 알아야 할 섭취 가이드 오늘은 투석환자 두릅 섭취에 대해 알아보려 해요. 봄철 대표 산나물인 두릅, 과연 투석환자는 먹어도 괜찮을까요?🍃 두릅이란?두릅은 봄철에 즐겨 먹는 산나물로, 특유의 향과 쌉쌀한 맛이 특징이에요.비타민, 식이섬유, 사포닌 등 영양소가 풍부해 면역력 강화와 피로 회복에 좋은 식품으로 알려져 있습니다.✅ 투석환자 두릅, 먹어도 될까?결론부터 말씀드리면, 투석환자도 두릅을 적당량 섭취하는 것은 가능해요.하지만 몇 가지 주의사항이 필요합니다.📌 두릅 속 칼륨 함량 주의투석환자는 혈중 칼륨 수치 관리가 매우 중요해요.두릅 100g당 칼륨 함량은 약 300~350mg 정도로, 산나물 중에서는 칼륨이 많은 편입니다.👉 따라서 두릅을 먹기 전 반드시데쳐서 물에 충분히 우려내기섭취량은 50~70g 이하로 제한하기이.. 더보기
투석환자의 칼륨섭취 투석환자는 신장 기능이 손상되어 체내의 노폐물과 전해질 농도를 조절의 어려움을 겪습니다. 특히 칼륨은 신장에서 배설되는 전해질 중 하나이며, 과다한 칼륨 섭취는 투석 환자에게 문제가 될 수 있습니다. 칼륨 농도가 너무 높으면 심부전이나 부정맥과 같은 심혈관 문제를 유발할 수 있습니다. 따라서 투석환자가 칼륨을 섭취할 때에는 다음과 같은 지침을 따르는 것이 중요합니다: 투석환자는 식단과 영양 섭취에 관한 전문적인 조언을 받기 위해 영양사나 치료의사와 상담해야 합니다. 환자 개개인의 건강 상태와 칼륨 농도를 고려하여 맞춤식단을 계획해야 합니다. 칼륨 제한: 일반적으로 투석환자에게는 칼륨 섭취량을 제한해야 합니다. 과다한 칼륨 섭취를 피하기 위해 고칼륨 식품을 피하고, 저칼륨 식품을 선택해야 합니다. 저칼륨 .. 더보기
혈액 투석 환자가 자주 물어보는 질문 이글은 병원 선배님께서 직접 경험하고 찾아보신것을 토대로 후배 간호사를 위해 직접 손수 작성하여 주신것입니다. 간호사는 끊임없이 공부하는 선배간호사인 김민O선생님께 감사드리며 함께 나누고자 씁니다. Q. 혈액투석은 왜 4시간해야 되나요? 오늘은 짧게 하면 안되나요? A. 연구결과상 4시간 주3회 투석시 요독제거가 효과적이다. 연구결과상 4시간이 가장 적합하고 수분제거시 부작용이 가장 적어요. 그럼 많이 하면 요독제거가 잘되니깐 5시간 해도 되냐고 묻는 경우가 있는데 dialyzer 필터의 걸러주는 효과는 4~4.5hr이 지나면 큰 의미가 없다. Kt/V 낮은 이유 : BFR이 낮을 때, dialyzer에 비해 체표면적이 클때(체중에 비해 작은 dialyzer사용시) BFR이 낮을때, access의 rec.. 더보기
혈액 투석환자 타병원 입원시 전원기록지 투석환자 전원의뢰서 목적은 본원의 투석환자가 타병원으로 입원(수술, 검사 등)시 기록하는 서식지로서, 환자의 투석관련 정보를 병원 상호간에 정확히 인계하여 지속적이고 효율적인 투석 및 간호가 이뤄지도록 제공하는 것입니다. 1. 작성지침 -인적사항 : 성명, 성별/나이, 주소, 전화번호, 전원사유 -투석정보 : 원인질환(만성신부전의 원인질환을 기록), 투석시작일(최초의 혈액투석 시작일을 년월일로 기록), 최종투석일(전원의뢰병원에서의 최후 투석일을 년월일로 기록), 투석기계 (해당 투석에 사용된 투석기계의 모델명을 기록), 투석액(투석에 사용된 Bicarbonate 또는 Acetate 등의 투석액 종류를 기록), 투석횟수(일주일에 시행되는 투석횟수를 기록), 투석시간(일회 투석에 소요되는 시간을 기록한다.).. 더보기
혈액투석 환자의 식이요법 1. 식이요법의 필요성 - 혈액투석 환자는 뼈질환, 빈혈의 악화, 내분비적 이상 및 영양결핍 발생하기 쉬우므로 철저한 영양관리가 필요함. - 정상적인 신장은 24시간 그 기능을 수행하여 항상 체액과 전해질의 균형을 맞추어 주지만, 혈액투석은 일반적으로 주 2~3회 실시하게 되므로 투석과 투석사이에 노폐물, 수분 칼륨, 염분등이 배설되지 못하고 체내에 축적되기에 1회 4시간 정도의 투석으로 이들을 제거하는데 한계가 있으므로 배설되지 못하는 노폐물, 수분, 칼륨, 염분 등을 조절하기 위해서 식이요법을 익히고 실천해야 한다. 2. 식이는 무엇을 조절하는가? - 칼륨(K)을 제한/염분(Na)섭취 줄이기/ 인섭취 제한/비타민보충/ -칼륨이 많이 함유된 식품 곡류군 고구마, 감자, 토란, 옥수수, 검정쌀, 현미쌀,.. 더보기
혈액투석 용수의 관리 투석용수의 검사의 의의는 다음과 같습니다. 투석시 제공되는 투석수는 화학적 미세물질, 세균, 내독소에 의한 오염원이 제거되어야 하며, AAMI등의 기준에 부합되어야 한다. 투석수 공급과정 중 여러 종류의 미생물에 의한 오염이 발생될 수 있으며, 혈액투석 환자에게 이러한 세균은 균혈증을 유발할 수 있고, 그람음성세균에 의한 내독소는 발열 및 염증반응 등을 유발할 수 있습니다. 그러므로 투석수에 대한 정기적인 수질검사를 시행하는 것이 효율적인 수질관리 및 감염예방에 중요합니다. 준비물 멸균장갑3개, specimen cup 3개, 20cc시린지4개, 소독솜or 소독스프레이 검체 채취방법 1. 투석용수 : 투석실 들어오기전 배관에서 R/O수를 sampling한다. 손위생/ sampling전 약 1분정도 물을 흘.. 더보기
투석환자의 검사 데이터 TSAT ferritin Hb 1. 투석환자의 피검사 수치 K : 투석전 혈청 K 농도 표준치 3.5~5.5 mEq/L , 6.0 이상은 위험영역 Ca : 투석전 혈청 Ca 농도의 표준치를 9.0~10.5mg/dl P : 4.0~6.0 mg/dl , Ca x P 수치가 70을 넘으면 이소성석회화가 생기기 쉽다. Fe : ferritin 100~300 ng/ml - 보험기준 ferritin 200미만 이면서 TSAT 20%미만인 경우 베노훼럼 추가 가능, Hb 11g/dl이하 TSAT(transferrin 포화도) = Iron/TIBC x 100 , TSAT가 20% 이하인 경우, 철이 결핍되어 있을 가능성이 높다. -> 베노훼럼 투여 방법 1@+NS100 투석라인에 연결 or 1@+normal saline 20cc하여 투석라인연결 너.. 더보기
투석량의 지표 요소제거율 URR, 표준화투석량 Kt/V 투석 적절도는 투석 환자의 치료를 평가하기 위해 사용되는 개념입니다. 이는 투석 환자가 적절한 투석 치료를 받고 있는지, 그리고 투석 치료가 환자의 신장 기능을 충분히 대신하고 있는지를 평가하는 데 사용됩니다. 투석 적절도는 여러 가지 요소를 고려하여 평가됩니다. 일반적으로 투석 적절도를 평가하는데 고려되는 요소는 다음과 같습니다: 투석 방법과 주기: 투석 환자의 상태에 맞는 적절한 투석 방법과 주기가 선택되어야 합니다. 투석 방법은 혈액 투석(투석기를 통한 혈액 정화) 또는 복막 투석(복막 내부로 용액을 주입하여 투석)일 수 있으며, 투석 주기는 일반적으로 주간 투석, 야간 투석 또는 일일 투석 등이 있습니다. 투석량: 투석 환자에게 적절한 투석량은 환자의 체질, 신장 기능, 체내 독소 제거 필요성 등.. 더보기
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