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투석실이야기

투석환자의 요독증후군 요독증후군은 혈액 내의 질소화합물 및 기타 배설물의 증가가 일으키는 독성 효과 때문에 나타나는 증상과 징후로 이루어집니다. 투석 환자의 요독증후군은 신장 기능 부전으로 인해 체내에 쌓인 독소들이 제거되지 못하고 고농도로 존재함에 따라 발생하며, 중대한 상태로 치명적일 수 있습니다. 투석 환자의 요독증후군의 증상과 합병증은 다음과 같아요. 신체 증상: 신체의 피로, 무기력, 근육 경련, 희지않은 피부, 가려움증, 구토, 복통 등. 신경학적 증상: 두통, 혼동, 의식 변화, 현기증, 경련 등의 신경학적 증상. 순환기 증상: 고혈압, 심계항진, 부종, 심부전 등의 순환기 증상. 대사성 증상: 산중독(acidosis), 전해질 불균형, 고칼륨혈증 등의 대사성 증상. 요독증후군의 징후 1. 신체징후인 유로크롬(u.. 더보기
투석실(인공신장실) 신부전 환자에게 주로 투여되는 약 1. 항고혈압제 - 고혈압 치료의 최우선 지침은 수분 및 염분의 조절이며 이완기 혈압이 90mmHg 이상 지속될 경우 사용 - 약의 종류는 각제제의 주작용과 부작용이 다르므로 선택 및 용량은 의사의 처방에 따라야 하며 임의로 끊어서는 안됨. - 투석 도중에 저혈압이 발생하는 경우에 처방에 따라 투석 직전에 항고혈압제 복용을 임시로 중단할수 있음. -치료목표는 투석 후 < 130/80mmHg 2. 인결합제 - 만성콩팥병의 경우 소변을 통한 인 배설이 감소되어 있으므로 음식물로 섭취한 인은 체내에 축적 (인결합제를 음식과 함꼐 복용하면 음식 속의 인과 결합하여 대변으로 배설되어 체내로 흡수되는 인의 양을 감소) - 인결합제는 반드시 식사 중이나 직후에 먹어야 하며 알약인 경우 씹어 먹거나 6~8조각으로 쪼개.. 더보기
혈액투석 카테터 터널식 비터널식 혈액투석을 하기 위해서는 동정맥루(AVF, AVG)가 필요한데 동정맥루는 수술후에 혈관사용이 필요한 성숙까지 2~3개월간의 기간이 필요하기에 투석카테터를 삽입하여 혈액투석을 시행해야 합니다. 이때 투석 카테터는 터널식과 비터널식 카테터로 나뉘어 지게 됩니다. 터널식 카테터와 비터널식 카테터의 차이점에 대해 소개 해보고자 합니다. 혈액투석 카테터는 신장 투석을 위해 혈액을 체외순환시키기 위해 혈관에 삽입되는 튜브입니다. 이 카테터는 주로 투석 과정에서 혈액을 흘려보내거나 혈액을 체내로 다시 돌려주는 역할을 합니다. 혈액투석 카테터는 터널식 카테터와 비터널식 카테터로 분류됩니다. 터널식 카테터(Tunneled Catheter): 터널식 카테터는 피부 아래(피하지방으로 매몰)에 터널을 만들고 그 안으로 카테터.. 더보기
혈액 투석기 4008S 사용법 및 Bleed 투석기 4008S의 세팅은 전문적인 의료 전문가에 의해 세팅되어야 합니다. 환자의 상태와 의료 전문가의 판단에 따라 조정되어야 하기에 의료진과 업체 엔지니어나 교육자와 협력하여 환자의 개별적인 요구에 맞게 적절한 세팅을 수행해야 합니다. 4008S 혈액투석기 사용법에 대해 이론과 임상의 자세한 내용을 작성하여 임상에서 보다 쉽게 원리를 이해하고 투석기를 다루어 환자의 안전과 의료진의 전문적인 의료처치를 기대합니다. 1. Operation start - Acid용액과 Bibag을 연결하면 test버튼의 램프가 깜박이면 버튼을 눌러줍니다. (만약에 특정 항목의 test가 실패할 경우 경보음이 발생하며 메세지가 빨간색으로 바뀌며 해당내용에 x표시가 되는데 이때 TEST버튼을 눌러 빨간 표시된 항목을 한번 더 .. 더보기
투석환자의 칼슘 인 부갑상샘호르몬의 관계 14년차 간호사로 근무중입니다. 순천향대학교서울병원 응급실, 강동경희대학교병원 정형외과병동, 서울의료원 정형외과병동으로 이직을 반복하며 끝없이 공부했습니다. 아이가 태어난후 서울의료원을 마지막으로 3교대의 생활을 마무리 하며 서울시 송파구의 한 투석실로 입사하게 되었습니다. 2023년 5월11일 투석실 첫 출근을 기점으로 아직 2주차밖에 되진 않았지만 신장과 우리몸의 유기적인 관계를 공부하며 그 내용을 보다 쉽게 풀어내고자 합니다. 저와 같이 투석실에 근무하시는 분 또는 보건교사 임용준비를 하시는 분, 미국간호사의 꿈을 키우시는 분들, 또는 학생간호사 등 많은 간호학을 공부하는 분들에게 도움이 되었으면 합니다. 1. 투석환자의 일반적인 피검사 수치 결과 - 신부전 환자에게는 고인산혈증, 저칼슘혈증, 부갑.. 더보기

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