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보건임용준비

불면장애 진단기준 완벽 정리|밤새 뒤척이는 당신, 혹시 불면장애일까요?

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“매일 밤 잠이 오지 않아요”, “자다 자꾸 깨서 피곤해요”
이런 고민을 자주 하신다면 단순한 수면 부족이 아닌 **불면장애(Insomnia Disorder)**일 수 있습니다.

이 글에서는 DSM-5 기준에 따른 불면장애 진단요건, 주요 증상, 일상생활에 미치는 영향까지 상세하게 정리해드립니다.


🧠 불면장애(Insomnia Disorder)란?

불면장애는 충분한 수면 기회가 주어졌음에도 불구하고 잠들기 어렵거나, 자주 깨거나, 아침에 일찍 깨어 다시 잠들기 어려운 상태만성적으로 반복되는 수면장애입니다.

이는 단순한 수면의 질 문제를 넘어 정신적, 신체적 건강에 영향을 주는 질환입니다.


🔍 불면장애의 진단기준 (DSM-5 기준)

미국 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM-5)에 따른 불면장애 진단 요건은 아래와 같습니다:

1. 주요 증상 (다음 중 하나 이상)

  • 잠들기 어렵다 (입면장애)
  • 자주 깨고 다시 잠들기 어렵다 (수면유지 장애)
  • 원하지 않게 너무 일찍 일어나며 다시 잠들기 어렵다 (조기각성)

2. 수면 문제로 인해 다음 중 하나 이상이 발생

  • 피로 또는 낮 시간 졸림
  • 집중력 또는 기억력 저하
  • 직업적·학업적·사회적 기능 손상
  • 기분 변화(예: 우울, 불안, 과민)
  • 동기 감소, 에너지 저하
  • 실수나 사고의 위험 증가
  • 수면에 대한 과도한 걱정

3. 수면 장애가 주 3회 이상, 최소 3개월 이상 지속

4. 수면 환경이 적절했음에도 증상이 나타남

예: 소음이 없는 환경, 충분한 수면 시간 확보 등

5. 다른 정신질환, 약물, 질병 등으로 더 잘 설명되지 않아야 함


📊 불면장애의 유형

유형설명
입면장애 잠드는 데 30분 이상 걸림
수면유지장애 수면 도중 자주 깨고 다시 잠들기 어려움
조기각성형 원하지 않게 이른 아침에 깸

🧪 불면장애의 원인

원인 유형설명
심리적 스트레스, 불안, 우울감 등
환경적 소음, 조명, 기온, 침구 문제
생활 습관 카페인, 스마트폰 사용, 낮잠 등
의학적 만성 통증, 호르몬 변화, 약물 부작용 등

🩺 불면장애의 영향

  • 만성 피로, 주간 졸림
  • 집중력 저하, 기억력 감퇴
  • 감정 기복 증가
  • 면역력 저하
  • 우울증, 불안장애로의 이환 가능성 증가

🧘 불면장애 치료 방법

1. 인지행동치료(CBT-I)

불면증 치료의 1차 선택. 수면에 대한 부정적 생각과 행동을 교정

2. 약물치료

  • 수면제 (단기 사용 권장)
  • 멜라토닌, 항불안제 등

3. 수면위생 관리

  • 규칙적인 수면시간 유지
  • 잠들기 전 전자기기 사용 제한
  • 카페인, 알코올 섭취 자제
  • 침실은 어둡고 조용하게 유지

✅ 결론: 수면도 치료가 필요한 건강입니다

불면은 누구나 겪을 수 있지만, 3개월 이상 지속된다면 치료가 필요한 불면장애입니다.
“시간 지나면 괜찮겠지”라는 생각보다, 정확한 진단과 치료를 통해 건강한 수면을 회복하세요.
잠 못 드는 밤이 반복된다면, 전문적인 도움을 받아보는 것이 가장 빠른 해결책입니다.

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